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- 2018-08-06 发布于贵州
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体位引流ppt课件_2
体位引流
体位引流
按病灶部位,采用适当的体位,使支气管内的痰液流入气管而咳出。
常用于支气管扩张及肺脓肿的患者。
提高氧含水平。
改善呼吸肌力和效力,产生咳嗽反应。
目的
根据病变的部位,采取适当的体位,借重力引流需要引流的肺叶。
适应症
支气管扩张者、肺脓肿、严重肺部感染痰液较多者。
引流前准备
向病人解释引流的目的、过程、注意事项,监测生命体征和肺部听诊,明确病变部位。
痰杯、手纸、漱口水。
禁忌症
对高血压、心力衰竭、高龄、极度衰弱等病人应禁忌。
引流体位
根据病变部位、病人经验(自觉有利于咳痰的体位),采取适当体位。
原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于储留的分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。
病变位于上叶者,取坐位或健侧卧位;病变位于中叶者,取仰卧位稍向左侧;病变位于舌叶者,取仰卧位稍向右侧;病变位于下叶尖段者,取俯卧位。
引流体位
三种体位床角均抬高30—50cm。
病变位于下叶各底段者,床角抬高30—50cm,如为前底段取仰卧位,外底段取侧卧位(患侧在上),后底段取俯卧位。
引流时间和观察
根据病变部位、病情和病人体力,每天1—3次,每次15—20min。一般在餐前引流或餐后2小时。
引流时应有护士或家属协助,观察病人反应,如有脸色苍白、头晕、出汗、疲劳、发绀、心悸、呼吸困难等异常,应立即停止。
促进痰液引流措施
对痰液粘稠者,引流前15min先遵医嘱给予雾化吸入生理盐水,可加入化痰药物,以降低痰液粘稠度,避免支气管痉挛。
嘱病人间歇深呼吸并尽力咳痰,提高引流效果 。
引流时辅以胸部扣击等措施,指导病人进行 有效咳嗽。
引流后护理
嘱病人休息,给予清水或漱口水漱口,祛除痰液气味,保持口腔清洁,减少呼吸道感染机会。
观察痰液色、质、量,并予以记录 。如引流液大量涌出,应防止窒息。如引流液每日小于30ml,可停止引流,复查生命体征和肺部呼吸音及罗音变化,观察治疗效果。
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