毒蛇咬伤ppt课件_10.pptVIP

毒蛇咬伤;毒蛇咬伤; ; 蝮蛇; 尖吻蝮;银环蛇; 烙铁头蛇; 叶竹青蛇;蛇咬伤临床表现; 2.血液毒 主要见于竹叶青、五步蛇（尖吻蝮）等咬伤，血液毒素具有强烈的溶组织、溶血或抗凝作用，主要为溶蛋白酶和磷脂所组成，对局部组织、全身血管内皮细胞和心肾等有严重破坏作用；可释放类组胺物质可引起血压下降和休克。对局部组织症状出现早且重，并迅速向近侧扩散，可表现为皮肤发绀，并有皮下出血、瘀斑、水疱、血疱等，严重者可引起伤处软组织坏死。还可引起凝血功能障碍，出现结膜下出血、咯血、呕血、血红蛋白尿、颅内出血等。 3.混合毒 主要常见于蝮蛇、眼镜蛇等；同时兼有上述两种毒素，局部症状明显，全身症状发展也较快，造成死亡原因常见于神经毒。;蛇咬伤治疗;（4）局部封闭： ①胰蛋白酶能直接破坏蛇毒，胰蛋白酶4000U单位加入0.5%普鲁卡因20-30ml，在牙痕周围注射，深达肌肉层，或者在肢体肿胀上方以地塞米松5mg加入0.5%普鲁卡因20ml进行环状封闭。 ②生理盐水3-6ml + 利多卡因 0.1g +抗蛇毒血清0.33支 +地塞米松 5mg ，在肢体肿胀上进行环状封闭。 ③也可用半边莲捣烂敷伤口周围，或加雄黄外敷，或用各地蛇药外敷。 ;2.全身治疗： （1）抗蛇毒血清疗法: 对蛇毒有