秦志强肺真菌病ppt课件.pptVIP

引起IPFI常见的真菌 主要是念珠菌属、曲霉属、隐球菌属、接合菌（主要是毛霉）和肺孢子菌等 95%以上的念珠菌属为白色念珠菌，光滑念珠菌，近平滑假丝酵母 ，热带假丝酵母，克柔念珠菌。其余少见的念珠菌属为：葡萄牙假丝酵母,高里假丝酵母，皱褶假丝酵母 高危患者增多 认识（诊断意识）提高 诊断技术提高 其他病因死亡率的下降 侵袭性真菌感染逐渐增多的原因 念珠菌感染为主，但呈下降趋势 白念珠菌为主，呈下降趋势 非白念增加：克柔念珠菌、光滑念珠菌上升 曲霉感染的比例逐年上升 隐球菌感染比例上升 同一个体内可能发生两种或两种以上的真菌感染 产生对氟康唑、二性霉素B的耐药菌株，并有增加的趋势 真菌致病菌种的变迁特点 院内常见真菌感染的特点 念珠菌：占真菌感染的80%， 白色念珠菌（46%） 光滑念珠菌（19%）(顽固性真菌) 热带念珠菌（13%）（部分耐氟康唑） 近平滑念珠菌（11%）（部分耐氟康唑） 其它： （11%） 克柔念珠菌（耐氟康唑） 葡萄芽念珠菌（耐AmB） 隐球菌：引发脑膜炎、脑膜脑炎.多见于AIDS患者。 曲霉菌：一般初期多感染在肺—以后播散至全身. 毛霉菌：侵犯血管