精品骨与关节罕见病2（沾染）ppt课件.pptVIP

骨关节常见病;致病菌: 金黄色葡萄球菌，肺炎双球菌，溶血性葡萄球菌，链球菌及大肠杆菌等。 诱因: 外伤，局部感染和全身性疾病等。 途径: 化脓菌经骨内营养动脉的细小分支到达干骺端的毛细动脉，180度转弯后进入静脉窦,此处血流缓慢，细菌易于停留形成营养动脉的栓塞，造成大块骨坏死。 ;演变: *脓肿局限化。 *骨膜下脓肿形成。 *沿骨髓腔蔓延整个骨干，形成 全骨骨髓炎。 *可经关节囊内的骨皮质蔓延至 关节囊, 形成化脓性关节炎。 ;临床表现;X线表现;急性化脓性骨髓炎早期;急性化脓性骨髓炎;急性化脓性骨髓炎后期;慢性化脓性骨髓炎;慢性化脓性骨髓炎X线表现;慢性化脓性骨髓炎;粥炔迎紊翟蛮壮盎普年挖婶失楔敷那荣涕犬滤悔簇残篆轩嫌镍衣插念尖垢骨与关节常见病2(感染)骨与关节常见病2(感染);慢性化脓性骨髓炎;化脓性关节炎;中 期：关节间隙狭窄--关节软骨破坏，关节软骨下骨质（骨性关节面）模糊，中断，破坏，以承重面出现早且明显。 愈合期 ：骨质增生硬化，骨质疏松消失，关节间隙不规则变窄，严重者骨性关节强直。 ;化脓性关节炎; 骨与关节结核常为单发。特点是慢性，无急性发病史，经过缓慢，局部肿痛，功能障碍。系继发性结核病。以骨