- 4
- 0
- 约1千字
- 约 10页
- 2018-08-06 发布于贵州
- 举报
烧伤整形科苏学峰资料ppt课件
;
近期,来自美国的 Morrison 教授等在 Dermatologic Surgery 杂志上报道了一例耳后基底细胞癌术后大面积软组织缺损的病例。
这是一名 73 岁溃疡性结节性基底细胞癌男性患者,病变部位位于耳后,面积为 3.8×3.0cm。切除肿瘤需分两步实施莫氏显微外科手术,术后残余 5.3×4.2cm 大小软组织缺损创面,创面基底可见颅骨骨质暴露(图 1)。如何修复该缺损创面?;;由于耳后头皮组织缺乏弹性且位置固定,一期关闭创面十分困难。强行关闭很可能会导致皮肤张力性坏死,耳朵因受到牵拉而回缩。本例颅骨骨质暴露进一步增加了修复难度。全厚移植皮片不能在缺乏血供的部位存活。
使用肉芽组织覆盖创面基底可为二期皮片移植创造条件。二期皮片移植有助于缩短创面愈合时间,缺点是会造成皮片萎缩、苍白,与周围组织接合不整齐而影响美观。;另一种方法是采用临近皮瓣移植,但是考虑到周围组织缺乏弹性,实施起来并不容易。采取颈部皮瓣移植可填补缺损、关闭创面、缩短愈合时间,但是大面积皮瓣的存在会影响肿瘤监测。
也可采用游离皮瓣修复缺损创面。但是相对其他选择,这种方法的术后并发症发生率更高,同时也会增加手术和住院治疗费用。大面积创面修复同样也会影响肿瘤检测及美观。;
来自美国的 Mohs 医生采用上述第二种方法修复创面。Mohs 医生采用组织固定技术,促使创面组织坏死,并且在表皮脱落之前一直保持创面开放
您可能关注的文档
最近下载
- 血站检验科生物安全培训.pptx VIP
- 2026年高考英语全国一卷考试卷含答案.docx VIP
- 机械原理课程设计牛头刨床说明书位置11、7’.docx VIP
- 5、浙江省学前教育管理系统常见问题解答浙江省学前教育管理系统常见问题解答.doc VIP
- 牛头刨床(机械原理课程设计)完整版.docx VIP
- 2、浙江省学前教育管理系统(学前教育机构)操作手册.pdf VIP
- 案例研究的含义与特点.pptx VIP
- 浙江省学前教育管理系统(教育行政部门用户)操作手册.pdf VIP
- 机械原理课程设计-牛头刨床2点和八点说明书.pdf VIP
- 启动器说明书-QJZ16-120、80、60、30(N)(A).pdf VIP
原创力文档

文档评论(0)