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膝关节侧副韧带损伤 第一课件网在线网站 解剖特点 外侧副韧带 内侧副韧带 外侧副韧带 内侧副韧带 后上斜部 前纵部 后下斜部 一、病因病理 1、膝关节内翻损伤 外侧副韧带撕裂伤或断裂。图（1） 2、膝关节外翻损伤 内侧副韧带撕裂伤或断裂。图（2） 3、强大的外翻、旋转损伤 内侧副韧带断裂合并前交叉韧带、内侧半月板损伤（膝关节损伤三联征）。图（3） 二、诊断要点 1、有明确的外伤史。 2、伤后膝关节呈半屈曲位，内侧（或外侧）肿胀、疼痛，屈伸活动障碍。 3、内侧副韧带损伤，股骨内上髁压痛；外侧副韧带损伤，股骨外上髁或腓骨小头压痛。 4、侧方挤压试验阳性。图（4） 5、合并半月板和交叉韧带损伤者，全关节肿胀。 6、韧带完全断裂者，应力位X线检查显示关节间隙增大。图（5） 第一课件网在线网站 三、治疗 （一）完全断裂 手术修补，术后石膏固定3—5周。 （二）部分撕裂 1、理筋手法 （1）屈伸膝关节1—2次。 （2）压痛点推按理筋。 2、固定：用石膏托将膝关节固定于屈膝30—40度位3—4周。 3、药物治疗 （1）内服：活血消肿、祛瘀止痛。桃红四物汤加减。 （2）外敷：消瘀止痛膏。 结束 图（1） （返回） 图（2） （返回） 图（3） （返回） 图（4） （返回） 图（5） （返回） 第一课件网在线网站