体液平衡的监控及疾病医疗防范课件.pptVIP

华西ICU 主 要 内 容 水、钠平衡失常 1 钾平衡失常 2 体液酸碱失衡 3 4 液体治疗 华西ICU 常用酸碱参数 pH：活性氢离子浓度的负对数，反映体液氢离子活性，是机体酸碱状态的综合体现，受呼吸与代谢双重因素影响 正常值 定义 7.35~7.45，平均7.40 Title in here 计算公式 pH=pK+lg{[HCO3-]/0.0301×PCO2} 华西ICU 降低 正常 升高 正常酸碱平衡 完全代偿的酸碱失衡 混合型酸碱失衡，相互抵消 酸血症，耐受范围：6.8-7.2 碱血症，耐受范围：7.8(危害) 华西ICU 常用酸碱参数 BHCO3：血液中碳酸氢盐浓度. 正常值 定义 21~27mmol/L，平均24mmol/L 意义 判断代谢性酸碱状态的指标 华西ICU 常用酸碱参数 PCO2：二氧化碳分压 当通气血流比失调，通气不足，二氧化碳生成增加和代谢性碱中毒时发生高碳酸血症 正常值 定义 35~45mmHg，平均40mmHg 意义 反映肺通气功能，是判断呼吸性酸碱状态的指标 华西ICU 常用酸碱参数 BB：缓冲碱（所有具缓冲作用的阴离子总和） BE：碱超（碱剩余） 正常值 定义 BB：45~52mmol/L BE：-3~+3mmol/L 意义 反映代谢性酸碱状态的指标 华西ICU 动脉血气分析 pH、PCO2、HCO3-三大指标 酸血症 碱血症 代谢性酸中毒