老年颅脑损伤救治原则第四军医大学唐都医院神经外科王学廉ppt课件_2.pptVIP

;颅脑创伤（ TRAUMATIC BRAIN INJURY TBI）;颅脑创伤的概述;颅脑创伤的原因;颅脑创伤的机制;对冲伤示意图;我们要注意什么;我们需要防止什么发生?;颅脑创伤的分类;按伤情轻重分类（国内修订）;按伤情轻重分类（国内修订）; 按昏迷程度分类;中国社会老龄化发展进程;老年人的生理特点;老年人颅脑创伤原因与发病率;临床特点（一）;临床特点（二）;临床特点（三）;临床特点（四）;临床特点（五）;临床特点（六）;意识变化的观察;瞳孔变化的观察;瞳孔变化的观察;生命体征变化的观察;生命体征变化的观察;生命体征变化的观察;生命体征变化的观察;生命体征变化的观察;生命体征变化的观察;遵循颅脑创伤诊断基本原则； 重视询问病史及查体； 重视重要脏器功能检查与评定（特别是心肺功能）； 影像学检查及实验室辅助检查； 重视营养、水、电解质及酸碱平衡； 制定系统、综合方案； ;治疗原则;颅脑外伤分类处置原则;颅脑外伤分类处置原则;颅骨骨折 凹陷骨折及粉碎性骨折: 陷入颅腔的深度在1cm以上者 大面积的骨片陷入颅腔内压迫脑组织引起神经功能障碍、癫痫者需手术 颅底骨折 常伴有脑脊液漏、迟发性的局部瘀血及相应的颅神经损伤症状。一般无特殊处理，持续4周以上需修补 ;颅脑外伤分类处置原则; ;; 处理原则： ? 对开放性脑损伤（包括火器伤或非火伤）尽早进行一期彻底清创； ? 将开放性脑损