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分枝杆菌属(Mycobacterium);概述;Case;Questions;※结核分枝杆菌(M. tuberculosis/ tubercle bacilli , TB);结核病的病原菌 1886年德国细菌学家 Koch 证明 全球性卫生问题 是艾滋病高发区人群的首要死因 世界防治结核病日 3月24日;一、生物学性状;荚膜 --- 电镜下可见； --- 保护作用。 ;齐-尼氏抗酸染色(Ziehl-Neelsen acid fast stain);培养特性 1. 专性需氧； 2. 生长缓慢，代时18小时； 3. ※罗氏培养基： 含血清、蛋黄、甘油、马铃薯、天门冬素、无机盐类以及孔雀绿等。 4. 固体培养基： 颗粒、结节、菜花状菌落，乳白或米黄，不透明。 ;表面生长 ;变异性 ;二、致病性与免疫性;1.脂质;2. 蛋白质： 与蜡质D结合引起 Ⅳ型超敏反应 ，并参与结核结节的形成； 3. 多糖：结核杆菌在 巨噬细胞内持续生存； 4. 荚膜：保护。;所致疾病;1.肺部感染 原发感染 继发感染 2.肺外感染;原发感染：儿童 继发感染：成年人（25岁）;原发综合征 ① 原发灶：肺泡渗出性炎性反应； ② 肺门淋巴结