流行性脑脊髓膜炎上课课件.pptVIP

流行性脑脊髓膜炎 周光耀 ;;;;;一、病原学-脑膜炎球菌;培养特性： ? 专性需氧，常用巧克力色血琼脂平板培养 抵抗力： ? 在外界抵抗力很弱 ? 在体外能产生自溶酶 致病性： ? 细菌裂解释放的内毒素是主要致病因素 ; ?人是该菌唯一的天然宿主（只存在于人体） ?细菌可从病人、带菌者的鼻咽部以及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中分离;多存在于中性粒细胞内。;主要抗原： 特异性荚膜多糖： 血清群：13个亚群，A、B、C群最常见（90%以上）。 ? 主要外膜蛋白 ? 脂寡糖 ? 菌毛抗原;二、流行病学 ;（一）传染源 带菌者和病人 带菌者意义更大 （二）传播途径 主要经呼吸道传播 （三）易感人群 ： 5岁以下儿童尤其是6个月-2岁婴幼儿发生率最高。 人感染后获持久免疫力，各群间有交叉免疫，但不持久。 （四）流行特征 ： 全年发病，以冬春为主，2～4月为高峰。 ;;Sneeze can produce millions of droplets and aerosols.;三、发病机制与病理解剖 ;发病机制;发病机制(暴发型流脑);病理解剖 ;脑膜炎期： ?主要病变在软脑膜和蛛网膜