医学心肌缺血心电图表现课件.pptVIP

心 肌 缺 血;1．典型心绞痛 ;2．变异型心绞痛 ; 3．慢性冠状动脉供血不足;;(一)心肌梗死;1．基本图形;(2)损伤型ST段：ST段“弓背向上”抬高超过正常。 (3)坏死型Q波：面对梗死区的导联出现坏死型Q波或Os波，而在背向梗死区的导联则出现增高的R波。“坏死型Q波”：①Q波时间≥0．04s；②Q波电压同导联R波的1／4。 ; 2．图形演变与分期 ;; 3．心肌梗死的定位;相关冠状动脉闭塞的心电图特点; 左主干狭窄的心电图特点;左前降支闭塞的心电图改变;左前降支在发出第1间隔支近段闭塞时的心电图表现;左前降支在发出第1对角支近端闭塞时的心电图表现;左前降支在发出第1间隔支和第1对角支近端（左前降支近端）闭塞时的心电图表现;左前降支在发出第1间隔支和第1对角支远端闭塞时的心电图表现;左冠回旋支闭塞的心电图改变;右冠脉闭塞的心电图改变; 4．无Q波心肌梗死 ;心肌酶演变趋势;心电图改变包括： ①ST段水平下移≥0．1mV，伴或不伴T波改 ②ST段上抬，常伴有其后的T波改变 ③T波倒置。