抗菌素幻灯.pptVIP

抗生素临床应用;思考问题;二、抗菌素发展的历史;三、抗菌素的分类;按作用部位分 干扰细胞壁合成：青霉素、头孢菌素、磷霉素、万古霉素 损伤细胞膜：多粘菌素、二性霉素B、制霉菌素B及曲古霉素 抑制蛋白质合成：—四环素、大环内酯类，洁、氯洁霉素、氯霉素、氨基甙类 影响核酸代谢：利福平 、磺胺药及TMP;按临床用药特点分为：; 四、抗菌药物治疗性应用的基本原则;抗菌药物临床应用指征;严格掌握抗菌药物使用指征;五、致病菌的估计;消化道：痢疾杆菌、沙门氏菌、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、亲水气单胞菌及副溶血弧菌等较常见 泌尿道：G-肠道杆菌及葡萄球菌，手术后感染及留置导尿管所致继发感染多为绿脓杆菌。 生殖道：G-肠道杆菌及厌氧链球菌。 ;时间依赖型抗生素：PK/PD--?-内酰胺类抗生素;时间依赖型抗生素;浓度依赖型抗生素：氨基糖苷类、喹诺酮类;浓度依赖型抗生素/抗菌药;同一类抗菌药物不同品种之间有其共性及特性，需要很好掌握;青霉素类;青霉素类;不耐酶青霉素;例化脓性咽炎及扁桃体炎;例：心内膜炎的经验治疗;耐酶青霉素;耐酶青霉素;氨基青霉素;氨基青霉素;抗假单胞菌活性青霉素;抗假单胞菌活性青霉素;脲基青霉素：阿洛西林、美洛西林;青霉素类仍为许多感染的首选药物;青霉素、头孢菌素皮试;例：李斯特菌脑膜炎的抗菌治疗;例：李斯特菌脑膜炎的抗菌治疗;讨论;头孢类抗生素