医学类外科学麻醉ppt课件.ppt

麻 醉 (anesthesia);第一节 绪 论;古代镇痛术;1846年10月16日Boston牙医Morton在麻省总医院成功地实施了乙醚,是外科历史上的里程碑,标志着现代麻醉学的诞生。 作者:Robert Hinckley,1882年;麻醉定义;临床麻醉 Clinical Anesthesia;第一节;临床麻醉的定义 应用药物或其他技术暂时使病人意识丧失,或即使意识存在但对疼痛无感知,以保证手术、诊断及治疗操作能够安全、顺利地进行。;镇静（遗忘）无痛肌肉松驰抑制反射;局部浸润麻醉;第二节 麻醉前准备和麻醉前用药;手术有大小、麻醉无大小;二、麻醉前准备事项;(一)麻醉前用药目的: 消除病人对手术的紧张、焦虑及恐惧心情 镇静(sedation)、催眠(hypnosis) 提高痛阈、缓和和解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛; 抑制呼吸道腺体的分泌功能; 消除不良反射,特别是迷走神经反射。;(二)药物选择: 全麻:镇静药＋抗胆碱药 一般状况差、年老体弱者、恶病质及甲状腺功能低下者,用药量应减少; 年轻体壮或甲亢病人,用药量应酌增。 麻醉前用一般在麻醉前30－60分钟肌肉注射。 特殊情况: 心动过速者、甲亢病人、高热、暑天或炎热地区,不用或