多重耐药菌医院感染课件.ppt

多重耐药菌医院感染的预防与控制; 卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知 ? ? ?? 中华人民共和国卫生部 ??????????????????? ? ???????????????????????? ??????????????????卫办医政发〔2011〕5号 ? ???? ?; 第一部分 多重耐药菌医院感 染近况 第二部分 预防与控制措施 ;第一部分 多重耐药菌医院感染近况 ; 2010年,在英国、日本、印度研究者发现携有一个特殊基因的数种细菌具有超级抗药性，可使细菌获得超级抗药性的基因名为NDM－1，即超级细菌。专家预言未来10年内可能都不会有对NDM-1有效的新抗生素出现，但勤洗手能有效阻止其传播。 ;;何谓多重耐药菌？; 由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点，主??感染类型包括泌尿道感染、外科手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。近年来，多重耐药菌已经成为医院感染重要的病原菌。; 为进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制，指导各级各类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作，降低发生医院感染的风险，保障医疗质量和医疗安全，根据《医院感染管理办法》及有关规定，卫生部组织制定了《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》。 二Ｏ一一年一月十七日 ; 我院近期发现个别科室反复培养出多重耐药菌，且有暴发流行之趋势。 有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。;手最易被细菌污染;手在医院感染中是如何起作用的;手在医院感染中是如何起作用的;一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！;洗手可有效减少手部污染; “手卫生如何强调都不为过！”;第二部分 多重耐药菌预防与控制措施;（一）加强医务人员手卫生。;（二）严格实施隔离措施。; 1.尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。隔离房间应当有隔离标识。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。; 2.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。; 3. 医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后 进行。接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。;（三）遵守无菌技术操作规程。;（四）加强清洁和消毒工作。; 出现多重耐药菌感染暴发或者疑似暴发时，应当增加清洁、消毒频次。主治医师应在 2 4小时 内上报感染科。在多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理。 （医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。）;五、合理使用抗菌药物;六、建立和完善对多重耐药菌的监测;七、终末消毒;谢 谢