肝癌病人的护理课件_7.pptVIP

肝癌病人的护理 肝胆科 李檬 概念 是我国常见的恶性肿瘤之一，以原发性肝细胞癌（又称肝癌）最常见，居恶性肿瘤的第三、四位，高发于东南沿海地区，以40~49岁男性多见。 病因及发病机制 病因及发病机制尚未阐明。认为与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、亚硝胺类致癌物、水土等因素密切相关。 分类 一、按大小分：①结节型，②巨块型，③弥漫型 二、按组织学分：①肝细胞型，②胆管细胞型，③混合型 三、按肿瘤直径分：①微小肝癌（≤2cm），②小肝癌（＞2cm，≤5cm），③大肝癌（＞5cm，≤10cm），④巨大肝癌（＞10cm） 转移途径 一、直接蔓延 二、血运转移 三、淋巴转移 四、种植转移 临床表现 1.肝区疼痛：为主要症状，首发症状；多呈持续性钝痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。 2.肝肿大：中晚期临床表现；呈进行性肿大，质地较硬，表面高低不平，有明显结节或肿块。 3.消化道症状：为食欲减退。 4.全身症状：可有不明原因的持续性低热或不规则发热，抗生素治疗无效；早期病人消瘦、乏力不明显；晚期体重呈进行性下降，可伴有贫血、黄疸、腹水、出血、浮肿等恶病质表现。 5.其他症状：可有癌旁综合症的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症；如发生肺、骨、脑等肝外转移，出现相应的临床症状和体征。 6.并发症：肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。 辅助检查 1.定性诊断：①AFP