无创机械通气治疗呼吸衰竭课件.pptVIP

触发灵敏度 呼吸机压力流量传感器灵敏度不断提高。 流量自动追踪(auto track)触发 BiPAP有漏气补偿,易及时达到预置的压力,有利于吸气向呼气切换. 影响同步的因素 呼吸阻力 肺弹性阻力，气道阻力，PEEPi （阻力时间） 人工气道和联接管路阻力 触发灵敏度 触发时间 延迟阻力 信号采集，处理，传导，按需阀开放 （延迟时间） 机械通气连接的密闭性 呼吸机与呼吸系统必须密闭 建立气道口与肺泡压力差 确保良好同步和有效的通气换气。 COPD呼衰机械通气 COPD呼衰机械通气氧疗 COPD缺氧原因 Raw? VA/QA失调 缺氧＋低FiO2 DLCO? COPD使广泛肺实变、不张或肺泡萎缩，PAP ?、Qs/QT ? 缺氧+较高FiO2 COPD 压力－V曲线 COPD 流量－容积关系 Raw?、 P－V特点 较低吸入流量 较大VT 缓解期慢而深呼吸 VD/VT ?, VA ?, COPD急性呼衰 Raw??，FRC ?，RV/TLC ??，W ??，吸肌疲劳 呼吸中枢对缺O2和CO2潴留的敏感性? 反应性? P0.1 ??,浅快呼吸 VD/