妊娠合并糖尿病幻灯课件.pptVIP

《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 妊娠合并糖尿病 温州市人民医院 温州市妇幼保健院 周晓飞 教学大纲 目的与要求 （一）掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病的定义、筛查和实验室诊断 （二）熟悉妊娠期糖尿病产科处理原则、妊娠期糖尿病对母儿的影响 （三）了解妊娠合并糖尿病的分期 妊娠合并糖尿病分类 糖尿病合并妊娠：在原有糖尿病的基础上合并妊娠 妊娠期糖尿病(GDM) 妊娠期首次发生或发现的糖尿病 包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者 1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个独立类型 妊娠期糖代谢特点 妊娠早中期，孕妇血糖随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。原因： 胎儿从母体获取葡萄糖增加 部分孕妇肾脏排糖量增加 雌、孕激素增加母体对葡萄糖的利用 妊娠期糖代谢特点 妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性降低，为维持正常糖代谢，胰岛素需求必须相应增加。 因此，胰岛素分泌受限孕妇血糖升高，使原有糖尿病加重或出现GDM。 妊娠对糖尿病的影响 使原有糖尿病加重或出现GDM 孕早期空腹血糖较低，易低血糖 随妊娠的进展，胰岛素用量需不断增加 产时体力消耗较大，进食少，以及产