气管内插管课件_3.pptVIP

;（一）目的1、保持呼吸道通畅，及时吸出气管内痰液或血液，防治患者缺氧和二氧化碳积蓄。2、进行有效的人工或机械通气。3、便于吸入全身麻醉药的应用。;（二）适应证1、全身麻醉：（1）全麻时患者神志消失，不能保持呼吸道通畅。（2）全麻中用药皆对呼吸有不同程度的抑制。（3）全麻复合应用肌松药，呼吸肌力抑制或完全无力。（4）使麻醉管理更为安全有效。（5）胸外科手术有时需将两肺“隔离”，可支气管内插管。;2、危重病人的抢救：（1）呼吸衰竭者：（2）心肺复苏：不影响心脏复苏情况下，插管愈早愈好。（3）误吸患者：插管吸引，必要时作肺冲洗术。（4）药物中毒。（5）新生儿严重窒息。;1、估计插管的难易程度，决定插管的途径和方法。2、检查麻醉机和供氧条件。 3、检查吸引器、吸引导管、吸液瓶，注间吸力是否够大。; 4、插管用具的准备：（1）喉镜：注意镜片大小，电源接触及亮度。（2）气管导管及管芯：选择管径合适的导管，并备 用比选用导管大及小一号的导管各一根。（3）喷雾器：应注明麻药名称和浓度。（4）口塞、衔接管、挺 管钳等。;;;1、正确选择插管途径、方法及合适口径和长度的气管导管，估计插管有困难者选用清醒插管。2、操作时动