导管相关尿路感染的预防与控制医学课件.pptVIP

;;;;;导尿管相关尿路感染：（CA-UTI） 主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。;泌尿道感染常分为上、下尿路感染： 上尿路感染包括输尿管和肾盂肾炎； 下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。 ;一、概述 （一）病原微生物;一、概述 （二）感染途径;二、评估 （一）健康史;二、评估 （二）临床表现; 1.有症状的尿路感染 患者常出现尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，患者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，尿检白细胞结果：男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野；同时符合以下条件之一。 诊断：症状+尿WBC+（1.2.3.4）中之一;1.有症状的尿路感染;是指病人有真性细菌尿而无任何尿道感染症状，该患者常在1周内有内镜检查或导尿管置入； 尿液培养革兰阳性球菌菌≥104cfu/ml， 革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml；; 三、导尿管相关 尿路感染的预防与护理 ;1.严格掌握留置导尿管的适应征：留置导尿管前应评估必要性，避免不必要的留置导尿，并应尽可能缩短导尿管的留置时间。 2.选择适宜的导尿管：应根据患者的年龄、性别、尿道情况选择适宜型号和材质的导尿管，仔细检查导尿所用物品（消毒剂和无菌导尿包、引流装置） ，如导尿包过