郁琦2009反复流产治疗进展课件.pptVIP

;反复流产治疗进展（Repeated Pregnancy Loss, RPL）;反复流产;反复流产的病因;夫妇染色体异常;胚胎染色体异常;;内分泌及代谢异常 ;叶酸、B组维生素和同型半胱胺酸;高同型半胱氨酸;治疗;妊娠期淋巴细胞表面上的P-受体;;抗心磷脂抗体（antiphosfolipid abtibosy, APA）;APA升高的危害;RPL的免疫学检查和干预的评价;RPL临床检测项目;原因不明的RPL ;抗凝治疗;抗凝治疗方法;免疫抑制剂;糖皮质激素;免疫治疗;主动免疫治疗;免疫治疗的系统分析;3项RCT研究和2项队列研究，关于免疫治疗与对照组的比较 特别针对IVF后流产的患者 参加者共373名 静脉内滴注免疫球蛋白的患者与未治疗对照组相比活产率明显提高;各研究间差异大 免疫治疗制剂不同 治疗时间不同（受孕前、受孕后、受孕前后） 剂量不同 患者的免疫异常类型不同 有些对照组接受附加治疗，如肝素和阿司匹林，还有些对照组无任何治疗 国内研究的妊娠??功率普遍高于国外研究 研究组中多无绒毛染色体检查 大多采用联合治疗;;不明原因RPL治疗;Summary;谢谢！