心血管病传统与新危险因素评价课件.pptVIP

心血管病传统和 新危险因素评价 ;Mathers CD Loncar D. PLoS Med 2006; 3(11): e442;USA;心血管病意味着沉重的经济负担;由危险因素序贯而至的CVD;控制心血管危险因素，加强CVD一级和二级预防，阻止CVD进展， 降低患病率和死亡率，为个人和政府减负！;心血管危险因素(CV risk factors)含义;传统与新CV危险因素;传统CV危险因素;不可改变的传统CV危险因素危害;Dr.S Nayak;Dr.S Nayak;Dr.S Nayak;多种因素联合作用CVD风险明显增加;CV新（非传统）危险因素;常见CV新（非传统）危险因素;（1）白细胞计数 白细胞计数从参照组4.0～4.9×109/L开始,随着白细胞计数水平的升高, 缺血性心血管病事件及总心血管病事件累计人年发病率呈持续上升的变化。 白细胞计数水平与不同类型的心血管病发病危险的关系有所差别：与参照组(4.0～4.9×109/L)相比,随着白细胞计数的升高,急性冠心病事件发病危险及缺血性脑卒中事件发病危险上升;而出???性脑卒中事件与白细胞计数水平未见明显相关趋势。 多因素分析显示,当白细胞计数＞9.0×109/L时,总缺血性心血管病事件发病危险增加,其RR是对照组的1.7倍(95% CI:1.188～2.416)。 ;（2）甘油三酯 TG与急性冠心病事件的发病危险有明确的关系 急性冠心病事件的人年发病率在TG水平较低时(TG≥1.15mmol/L)开始增加, TG≥1.60 mmol/L人群的急性冠心病事件人年发病率是TG＜0.81mmol/L人群的2.7倍。 在35～64岁中国人群中,TG是急性冠心病事件发病的独立危险 因素，急性冠心病事件的发病危险从G≥1.15mmol/L即开始升高。;常见CV新（非传统）危险因素;常见CV新（非传统）危险因素;常见CV新（非传统）危险因素;常见CV新（非传统）危险因素;常见CV新（非传统）危险因素;常见CV新（非传统）危险因素;常见CV新（非传统）危险因素;他汀降低CV风险 ;抗血小板治疗降低CV风险;血糖控制，降低了心血管危险，但强化治疗并不优于标准治疗;降血压降 CV 风险;;RAS 阻滞剂降 CV 风险 胜于血压控制;结论;Thanks!