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心电图教程; 一、心电图的产生原理 按照心脏激动的时间顺序，将此体表的变化记录下来，形成一条连续曲线，即为心电图。在正常情况下，每次心动周期在心电图上均可出现相应的一组波形。;;;; 二、除极与复极过程的电偶学说 心肌细胞在静息状态时，膜外排列阳离子带正电荷，膜内排列同等比例阴离子带负电荷，保持平衡的极化状态，不产生电位变化。; 图2－3 除极时，电流自电源流入电穴，并沿着一定的方向迅速扩展，直到整个心肌细胞除极完毕。; 图2－5 在实验的条件下，由于复极与除极的程序相同，即电穴在前，电源在后，故在单极电图所记录的复极波（T波）与除极波（QRS波群）方向相反。; 需要注意，在正常人的心电图中，记录到的复极波方向与除极波主波方向一致，与单个心肌细胞不同。这是因为正常人心室的除极从心内膜向心外膜，而复极则从心外膜开始，向心内膜方向推进，是因为心外膜下心肌的温度较心内膜下高，心室收缩时，心外膜承受的压力又比心内膜小，故心外膜处心肌复极过程发生较早。（如图2－6、2－7、2－8）;三、由体表所采集到的心脏电位强度与下列因素有关;四、心电图各波段的组成和命名 心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束、房间束、房室束、束支以及普肯耶纤维构成。心脏的传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。; QSR波群命名;心电图导联体系;肢体导联构成体系;六轴系统;胸导联探测电极的位置;各波段关系示意图;横面、额面向量环体与心电图关系;窦房结激动与传导系统