急性出血性坏死性肠炎课件.ppt

该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 急性出血性坏死性肠炎 中国医科大学附属盛京医院 宋军民 本病是一种与C型产气荚膜杆菌（Welchii杆菌）感染有关的急性肠炎。全年均可发生，多见于夏秋季，儿童和青少年发病率较高，男性多于女性。 【概述】 【病因和发病机制】 病因尚未完全阐明，目前认为本病的发生与Welchii杆菌感染有关。Welchii杆菌产生的B毒素，可引起肠绒毛麻痹、微循环障碍及组织坏死，导致坏疽性肠炎，此外营养不良、饮食不当、酒精中毒等因素也参与了疾病的发生。 【病理】 1.本病主要发生在空肠和回肠，病变常呈节段性分布 2.病理改变起开始于黏膜层，表现为黏膜出血、肿胀、粗糙等改变，伴片状坏死及散在溃疡；可逐渐累及黏膜肌层甚至浆膜层，受累肠襻充血、水肿、扩张等，柔韧性消失，严重者可导致溃疡及穿孔。 3.组织学改变是肠壁小动脉内类纤维蛋白沉着、栓塞引起小肠出血和坏死，病变黏膜呈程度不等的坏死性改变。 4.尚可有局部肠系膜淋巴结肿大、软化，镜下淋巴滤泡生发中心增生扩大，淋巴窦扩张。 【临床表现】 本病起病急骤，发病前多有不洁饮食史。 1.腹痛 呈急性发作，位于脐周、上腹或左上腹等，逐渐转为全腹持续性疼痛并伴有阵发性加剧。 2.腹泻便血 轻