肝癌微创介入治疗课件.pptVIP

肝癌微创介入治疗;癌中之王;早期诊断;肝癌治疗的难点;肝癌治疗关键因素;6;肝癌的治疗;1976年，美国著名放射学家Sidny Wallace把利用放射学诊断知识和技术，进行诊断和治疗的一种新的方法称为——Interventional Radiology 1982年在上海放射年会上，著名放射学家，第二军医大学附属长海医院放射科孔庆德教授将其翻译为——介入放射学。 近年来，用介入放射学的方法治疗肝癌，已获得了令人鼓舞的疗效，并逐渐成为非手术治疗中最有效且最成熟的一种治疗方法。;介入方法;血管内介入;TACE的理论依据 ;1、灌注化疗 ;首过效应 FPE (first pass effect);提示经肝动脉灌注可较明显地提高肝脏病变的治疗效果，减轻全身的毒副反应。 肝外的一些器官，因不是药物代谢的主要场所，药物首过效应不如肝脏明显，但其药物浓度仍较非靶器官处高。;2、动脉栓塞 ;;;肝动脉DSA解剖;;TACE的适应证与禁忌证;TACE术前准备 ;TACE操作程序 ;操作注意;肝癌的血供类型;理论上讲，只有碘油栓塞了肿瘤内所有的血管，药物尽可能多的进入肿瘤内，才能有效地杀灭肿瘤细胞。 一般而言，肿瘤血供越丰富，碘油栓塞程度和沉积越完全；灌注时压力越大，进入肿瘤内的碘油越多充填效果越好。 肿瘤血供越丰富，瘤内可容纳的药物和碘油剂量越大，灌注时药物和碘油越容易进入肿瘤内，而且分散到