肱骨髁间骨折的手术治疗课件.ppt

肱骨髁间骨折的手术治疗;最难以治疗的上肢骨折之一;关于手术治疗的争论;临床资料(1989-1998); 机动车伤: 7例 自行车伤: 18例行走跌倒: 12例 坠 落: 4 例;开 放 骨 折;合 并 伤;肱骨髁间骨折的诊断;肱骨髁间骨折分型(AO);C 1型：整个关节骨折，简单关节骨折， 干骺端简单骨折;C2型: 整个关节骨折，简单关节骨折，干骺端粉碎骨折;C 3型: 整个关节骨折，粉碎;伤后24小时： 　　2０ 例第1周内： 　　　14 例 1周以上：　　　 ７ 例;手术方法;体 位仰卧位： 28 例 健侧卧位：13 例 气囊止血带下手术;麻 醉臂丛： 34例全麻： 7例; 入 路肘后纵切口： 39例 ;上臂;游离、保护尺神经;尺骨鹰嘴远端;复位、固定顺序（1） C1 和C2型： 首先固定髁间骨折 然后固定髁上骨折; 复位、固定顺序（2） C3型和畸形者：若髁间骨折难以复位可先将髁部折块复位、固定于髁上;肱骨髁间骨折固定方法(1)C1,C2型:  1-2枚4.0m