早期胃癌的筛查现状及诊断进展重庆市肿瘤医院课件.pptVIP

早期胃癌的筛查现状及诊断进展;卫生部颁布的《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010年）》明确消化道肿瘤仍是我国癌症防治工作的重点。;发病率 全球：胃癌在常见癌症中发病率居第四位，在癌症相关死因中居第二位。 中国：每年死于胃癌的约有22.7万人，占所有恶性肿瘤死亡的23％，而早期胃癌(early gastric cancer，EGC)的诊断率还不到十分之一、手术率为5％～10％。 重庆：据2008年肿瘤发病率统计居前六位的肿瘤中消化道肿瘤就占了四位，其中胃癌为第三位（13.59/10万）。;流行病学;流行病学;早期胃癌的概念; Ⅰ型（息肉样型）：癌块突出约5mm以上者。 Ⅱ型（浅表型）：癌块隆起或凹陷均在5mm以内者。 Ⅱa型（浅表隆起型） Ⅱb型（浅表平坦型） Ⅱc型（浅表凹陷型） Ⅲ型（溃疡型）：癌块凹陷深度超过5mm以上者,但不超过黏膜下层 ;自然人群的普查 门诊机会性筛查 高危人群筛查 ;早期胃癌筛查途径：自然人群普查;局限性 普查需要相关机构组织。 要有足够的经济条件和医疗资源。 ;策略 通过对确诊胃癌病例的回顾性分析，找出与胃癌发生有关的危险因素，如年龄、不良的饮食习惯、饮食质量(高盐、霉变食物)、肿瘤家族史、精神创伤史、性格、临床症状等，用计算机进行概率分析，计算出各因素作用大小，辅以分值，建立模型，再用该模型给每个对象打分，初筛出高危个体，再行筛查。;我国普查