新生儿窒息复苏指南2015课件.pptVIP

新生儿窒息复苏内蒙古自治区人民医院新生儿科张春丽;;一、新生儿窒息的定义 ;二、窒息的病理机理;三、窒息的表现 宫内表现;窒息的娩出后表现1;窒息的娩出后表现2;母体因素;胎盘胎膜异常;分娩时因素;胎儿因素;Ａｐｇａｒ评分　 ;评分的时间、窒息的分度;不同时间评分的意义;※ 为指导新生儿复苏，美国新生儿学会和美国心脏协 会制订了新生儿复苏指南，并在循证医学研究的基 础上每5年重新修订1次。 ※ 2011年5月23日在北京召开了新生儿复苏项目专家 会，参考国际的新指南和共识，结合中国国情，修 订了我国的新生儿复苏指南。;2011版新生儿窒息复苏指南;一、复苏前准备;新生儿复苏可分为4个步骤（ABCD原则）： A：初步复苏 B：正压通气和氧饱和度监测 C：胸外按压正压通气和气管插管 D：药物和（或）扩容 ;二.复苏的基本程序 ;二.复苏的基本程序 ;三、复苏的步骤 ;复苏的步骤;体重1500g的极低体重儿，采取以下措施防止体温过低 从脚趾到肩部放入一个塑料袋中 立即装入无须擦干 置于辐射加热装置上;仰卧体位、头略后仰， 使咽后壁、喉和气管成一直线，使呼吸道保持最佳开放状态 方法：肩部垫高2-3cm;3．清理气道： ⑴在肩娩出前用手将新生儿口咽、鼻中的分泌物挤出。 ⑵吸痰管吸引(必要时) ⑶吸球