烧伤的诊治课件.pptVIP

烧伤（Burn）;烧伤面积计算和深度估计;部位;（2）手掌法：以伤员自己的侧五指并拢的手掌面积为1％ （二）深度估计（Depth of burns）： 三度四分法：Ⅰ°浅Ⅱ°深Ⅱ° Ⅲ° ;烧伤深度;浅Ⅱ°;（1）轻度烧伤：总面积在9％以下的Ⅱ°烧伤（儿童为5％）。 （2）中度烧伤：总面积10～29％Ⅱ°或Ⅲ°10％（儿童6～15％Ⅱ°或Ⅲ°5％） （3）重度烧伤：总面积30～49％或Ⅲ°10～19％，（儿童16～25％Ⅱ°或Ⅲ°6～10％）。 虽然面积30%,但有下列情况之一，亦属重烧伤。 全身情况严重或有休克；复合伤或合并伤；中、重度吸入性损伤 （4）特重烧伤：总面积50％以上或Ⅲ°20％以上（儿童26～40％或Ⅲ°11～25％）。; “呼吸道烧伤”，因致伤因素不单纯由于热力。烟雾、有害气体、化学物质如氯化物等，曾有学者提出，有吸入性损伤者增加体表面积6％烧伤。;诊断：(1)相对密闭环境受伤(2)面、颈、咽深 度烧伤，鼻毛烧伤，声音嘶哑(3)呼吸 道刺激，咳嗽，呼吸困难，肺部有哮 鸣音、湿啰音 治疗：(1)轻度、上呼吸道，用激素地塞米松 (2)中、重、下呼吸道，气管切开 ;（一）休克期(体液渗出期) （1）时间：伤后48小时以内 （2）原因低血容量性休克，口渴 （3）渗出