临床抗感染现状和策略ppt课件.ppt

临床抗感染现状及策略;;抗生素时代感染仍是人类健康的重要威胁;新出现或“再出现”的感染性疾病 emerging and re-emerging infectious diseases; CAP的病原体;医院获得性肺炎（hospital-acquired pneumonia, HAP）是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时及以后发生的肺炎。 诊断依据： 1，发热超过38℃ 2，血白细胞增多或减少 3，脓性分泌物 4，X线检查出现新的或进展的肺部浸润影 ;ATS/IDSA 2001年颁布的CAP指南推荐:大环内酯类药物阿奇霉素或克拉霉素应作为既往健康患者的首选药物;我国肺炎链球菌对大环内酯类药物的耐药率：远高于欧美国家;MDR（多重耐药） 5/7 指细菌对包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖甙类、碳青霉烯类、单环类、其它类（如四环素、氯霉素、利福平）等在内的7类抗生素中的至少5类耐药。 PDR（泛耐药） 7/7 指细菌除对粘菌素、舒巴坦可能敏感外，对临床上常见的7类抗生素均不同程度耐药，PDR是MDR中的特殊类型。;我国回顾性调查肺念珠菌病有关结果;我国各地区肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌中ESBLs的产生率;国内外大肠杆菌对环丙沙星耐药率的变化;;我国常见抗感染治疗误区;; ;;2、给药途径：静脉输液比口服有效？;;