14年临床执业医师考题大纲汇总【完整版】.doc

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2014年临床执业医师考试大纲汇总【完整版】 一、生物化学 单 元 细目 要点 一、蛋白质的结构与功能 1.氨基酸与多肽 (1)氨基酸的结构与分类 (2)肽键与肽链 2.蛋白质的结构 (1)一级结构 (2)二级结构 (3)三级和四级结构 3.蛋白质结构与功能的关系 (1)蛋白质一级结构与功能的关系 (2)蛋白质高级结构与功能的关系 4.蛋白质的理化性质 蛋白质的等电点、沉淀和变性 二、核酸的结构与功能 1.核酸的基本组成单位——核苷酸 (1)核苷酸分子组成 (2)核酸(DNA和RNA) 2.DNA的结构与功能 (1)DNA碱基组成规律 (2)DNA的一级结构 (3)DNA双螺旋结构 (4)DNA高级结构 (5)DNA的功能 3.DNA理化性质及其应用 (1)DNA变性和复性 (2)核酸杂交 (3)核酸的紫外线吸收 4.RNA结构与功能 (1)mRNA (2)tRNA (3)rRNA (4)其他RNA 三、酶 1.酶的催化作用 (1)酶的分子结构与催化作用 (2)酶促反应的特点 (3)酶-底物复合物 2.辅酶与酶辅助因子 (1)维生素与辅酶的关系 (2)辅酶作用 (3)金属离子作用 3.酶促反应动力学 (1)Km和Vmax的概念 (2)最适pH、最适温度和酶浓度 4.抑制剂与激活剂 (1)不可逆抑制 (2)可逆性抑制 (3)激活剂 5.酶活性的调节 (1)别构调节 (2)共价修饰 (3)酶原激活 (4)同工酶 6.核酶 核酶的概念 四、糖代谢 1.糖的分解代谢 (1)糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义 (2)糖有氧氧化的基本途径、关键酶和生理意义 (3)三羧酸循环的生理意义 2.糖原的合成与分解 (1)肝糖原的合成 (2)肝糖原的分解 3.糖异生 (1)糖异生的基本途径和关键酶 (2)糖异生的生理意义 (3)乳酸循环 4.磷酸戊糖途径 (1)磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物 (2)磷酸戊糖途径的生理意义 5.血糖及其调节 (1)血糖浓度 (2)胰岛素的调节 (3)胰高血糖素的调节 (4)糖皮质激素的调节 五、生物氧化 1.ATP与其他高能化合物 (1)ATP循环与高能磷酸键 (2)ATP的利用 (3)其他高能磷酸化合物 2.氧化磷酸化 (1)氧化磷酸化的概念 (2)两条呼吸链的组成和排列顺序 (3)ATP合酶 (4)氧化磷酸化的调节 六、脂类代谢 1.脂类的生理功能 (1)储能和功能 (2)生物膜的组成成分 (3)脂类衍生物的调节作用 (4)营养必需脂酸 2.脂肪的消化与吸收 (1)脂肪乳化及消化所需酶 (2)甘油一脂 3.脂肪的合成代谢 (1)合成的部位 (2)合成的原料 (3)合成的基本途径 4.脂酸的合成代谢 (1)合成的部位 (2)合成的原料 5.脂肪的分解代谢 (1)脂肪动员 (2)脂肪酸β-氧化的基本过程 (3)酮体的形成、利用和生理意义 6.甘油磷脂代谢 (1)甘油磷脂的基本结构与分类 (2)合成部位和合成原料 7.胆固醇代谢 (1)胆固醇的合成部位、原料和关键酶 (2)胆固醇合成的调节 (3)胆固醇的转化及去路 8.血浆脂蛋白代谢 (1)血脂及其组成 (2)血浆脂蛋白的分类及功能 (3)高脂蛋白血症 七、氨基酸代谢 1.蛋白质的生理功能及营养作用 (1)氨基酸和蛋白质的生理功能 (2)营养必需氨基酸的概念和种类 (3)氮平衡 2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用 (1)蛋白酶在消化中的作用 (2)氨基酸的吸收 (3)蛋白质的腐败作用 3.氨基酸的一般代谢 (1)转氨酶作用 (2)脱氨基作用 (3)α-酮酸的代谢 4.氨的代谢 (1)氨的来源 (2)氨的转运 (3)氨的去路 5.个别氨基酸的代谢 (1)氨基酸的脱羧基作用 (2)一碳单位的概念、来源、载体和意义 (3)甲硫氨酸循环、SAM、PAPS (4)苯丙氨酸和酪氨酸代谢 八、核苷酸代谢 1.核苷酸代谢 (1)两条嘌呤核苷酸合成途径的原料 (2)嘌呤核苷酸的分解代谢产物 (3)两条嘧啶核苷酸合成途径的原料 (4)嘧啶核苷酸的分解代谢产物 2.核苷酸代谢的调节 (1)核苷酸合成途径的主要调节酶 (2)抗核苷酸代谢药物的生化机制 九、遗

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