心血管急危重病人的管理课件
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;;心血管急危重症住院病人是指有心血管急症、危症和重症。
急症包括高血压危象、急性心梗、急性心衰、心包填塞、恶性心律失常、心源性休克等需要紧急处理的疾病;
危症包括心血管急、重症生命体征不稳定的患者和生命体征稳定但有潜在危险的患者,如室壁瘤、左主干病变、严重冠脉三支病变、左房内血栓、严重心律失常(阵发性室速)等具有潜在危险性疾病;
重症包括难治性心衰、难治性心律失常、先天性心脏病出现了Eisenmenger 综合征、重度肺动脉高压等疾病终末期情况及心脏病合并严重并发症时;心血管急危重症住院病人管理的目的是,通过对心血管急危重症住院病人的管理,使诊断和治疗更加及时和规范化,促进规范化治疗措施的落实。
心血管急危重症住院病人管理的临床意义在于提高心血管急危重症住院病人医疗质量和抢救成功率。;;急危重症住院病人接诊制度:住院医生在第一时间接诊。
上级医生的查房制度:接诊医生在初步检查和处理后,应立即通知上级医生,在2小时内上级医生尽早查看病人。
第一时间的处理原则:症状治疗在前,病因治疗在后。在诊断不明确时主要是采取生命支持和对症治疗,不急于病因治疗;在诊断明确后应该尽早行病因治疗。
严密观察病情:对病情不稳定急危重症病人,经管医生每天应查看不少于2次,上级医生不少于1次,做好查房记录。对生命体征不稳定者,应持续的床边严密观察
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