慢性心衰治疗研究的新进展课件.pptVIP

慢性心衰新的处理方案 主要应用的药物： 利尿剂 ACEI ARB 醛固酮拮抗剂 β阻滞剂 地高辛 伊伐布雷定 基本或标准方案 利尿剂 ＋ ACEI ＋ β阻滞剂 ＋ 伊伐布雷定 慢性心衰新的处理方案 优化的治疗方案： 利尿剂 ： 使液体滞留消失，处“干重”状态 ACEI ： 达目标剂量或最大耐受剂量 β阻滞剂 ： 达目标剂量或最大耐受剂量 伊伐布雷定： 适用于不能应用β阻滞剂，或不能用至目标剂量（或最大耐受剂量）的患者 强化治疗方案 基本和优化治疗基础上加用： 醛固酮拮抗剂： NYHAⅢ-Ⅳ级和Ⅱ级 伊伐布雷定 ： 使心率降至≤65次/分 地高辛 （Ⅱa，B ) ： NYHAⅡ级 ARB (Ⅱb ，B) ： NYHAⅡ-Ⅳ级 主要内容 慢性心衰治疗的药物 醛固酮拮抗剂扩大了应用范围 减慢心率成为慢性心衰治疗的新靶标 心脏再同步化适用人群扩大 中药治疗心衰的临床研究已经启动 芪苈强心胶囊治疗慢性心衰有效性与安全性 随机、双盲、安慰剂平行对照多中心临床试验 中国循证医学注册中心注册号：ChiCTR-TRC 主要研究者： 中国医学科学院阜外心血管病医院