急性左心衰的并发症及其治疗医学课件.pptVIP

急性左心衰的治疗及并发症;目录;急性左心衰的治疗;2、迅速有效地纠正低氧血症： 立即供氧并消除泡沫，可将氧气先通过加入40%～70%浓度酒精湿化瓶后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，或吸入二甲硅油去泡气雾剂，降低肺泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂，改善肺通气功能。一般情况下可用鼻导管供氧，严重缺氧者亦可采用面罩高浓度、大剂量吸氧（5L/min），待缺氧纠正后改为常规供氧。;3、迅速建立静脉通道： 保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。尽快送检血气标本。 4、心电图、血压等监测： 以随时处理可能存在的各种严重的心率失常。 ;药物治疗;药物治疗;药物治疗;药物治疗;5、氨茶碱：250mg 加于5%葡萄糖液20ml 内缓慢静注，或500mg 加于5%葡萄糖液250ml 内静滴，尤适用于有明显哮鸣音者，可减轻支气管痉挛和加强利尿作用。;药物治疗;7、多巴胺和多巴酚丁胺： 适用于急性左心衰伴低血压者，可单独使用或两者合用，一般应中、小剂量开始，根据需要逐渐加大用量，血压显著降低者可短时联合加用间羟胺（阿拉明），以迅速提高血压保证心、脑血液灌注。 ;;;;;;休克分型;;; 三、多器官功能性衰竭 急性心功能不全尤其是心源性休克可致重要脏器急性缺血、缺氧及功能障碍。肾、脑、肝等器官来不及代偿可出现多器官功能衰竭，而多器官功能衰竭又使心功能进一步恶化。 一、定义：多