抗心律失常药物的致心律失常作用课件.pptVIP

抗心律失常药物的致心律失常作用;引言;引言;;引言;引言;引言;抗心律失常药物致心律失常作用;机制;心脏钠通道阻滞 动作电位除极速率减慢，兴奋性和传导性降低 ——易发生折返 因通道从失活态恢复延迟，复极后不应期延长，使有效不应期(ERP)长于APD，由此增宽了可激动间隙，易发生大折返激动 ——折返不易终止;折返三要素： 有两条径路 一条发生缓慢传导 另一条有单向阻滞 ;;机制;机制;机制;机制;二、Ⅲ类AADs致心律失常作用的机制 ;机制;机制;机制;机制;机制;机制 ;机制;机制;机制;抗心律失常药物致心律失常作用;影响因素;影响因素;③ PH值改变 明显地影响药物作用，PH改变药物的带电量，导致药物与通道结合和解离变化，酸中毒降低INa，增加药物在膜积聚或增加药物阻滞作用。 ;影响因素;影响因素;影响因素;抗心律失常药物致心律失常作用;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;小结;谢 谢！