异常分娩妇女的护理1课件.ppt

第 9 章 异常分娩妇女的护理;第1节 产力异常 第2节 产道异常 第3节 胎位异常 第4节 胎儿发育异常;学习目标;第 1 节 产力异常;子宫收缩乏力;〔护理评估〕;二、护理诊断及医护合作性问题;三、预期目标;四、护理措施;第二产程 ;第三产程 ;不协调性宫缩乏力护理 ;五、护理评价;子宫收缩过强;（3）评估母儿 急产→产道撕裂、感染；产后胎盘滞留、产后出血 宫缩过强、过频→胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血、骨折等。 先兆子宫破裂→子宫破裂 （4）心理状况 ;二、护理诊断及医护合作性问题;四、护理措施;第2节 产道异常;骨盆狭窄的类型 ;骨盆狭窄的类型 ;3.诊断性检查 ;4、评估母儿5、评估软产道异常;二、护理诊断;三、预期目标;四、护理措施;五、护理评价; 第3节 胎位异常;一、护理评估;二、护理诊断;四、护理措施;2、提前入院待产 3、分娩期护理 （1）选择剖宫产分娩者，按医嘱做好剖宫产术前准备。 （2）经阴道分娩的护理 ①产妇左侧卧床休息，以保持良好的体力； ②避免胎膜早破，破膜后应严密观察胎心变化，排除脐带脱垂。 ③对足先露宫口扩张至4-5cm时，开始“堵”外阴。 ④宫口近开全时应做好接产准备和新生儿抢救的准备。 ⑤第二产程协助医生做好会阴侧切术、臀位助产术。 ;4、心理护理 五、护理评价 产妇能与医护配合，顺利渡过分娩，母儿平安。; 持续性枕横位、枕后位;一、护理评估;（2）腹部检查：宫底可触及胎臀，胎背在母体的一侧偏后方，胎儿肢体可明显触及。胎心在母体偏外侧或胎儿肢体的一方最清晰。 （3）肛查或阴道检查：盆腔空虚，枕横位时矢状缝位于骨盆横径上，前囟在骨盆的左侧，则为枕右横位，反之为枕左横位。枕后位时矢状缝位于骨盆的斜径上，前囟在骨盆的侧方或前方，后囟在骨盆的另一侧方或后方。如前囟在右前方，后囟在左后方，则为枕左后位，反之为枕右后位。;二、护理诊断;四、护理措施; 横 位;一、护理评估;二、护理诊断及预期目标 同臀位。三、护理措施; 胎儿发育异常;2、身心状况;二、护理诊断;使用说明：