危重患者病情观察与护理抢救幻灯课件.pptVIP

;;一、危重病人的病情观察 二、危重病人的护理 三、常见急危重症的病情观察;结合日常工作随时观察 通过经常巡视病房主动观察 对重点观察对象重点观察;1 一般情况 ;各类患者的观察重点及要求;新入院患者;老年患者;小儿患者;; 意识是大脑功能活动的综合表现 正常人意识清楚……;昏迷;4 瞳孔 ;肌力评估;5. 心理状态 有焦虑、恐惧与忧郁等心理反应。 ;危重患者的护理;危重病人常见的护理诊断;勤记录;1.严密观察病情（生命体征等） 2.保持呼吸道通畅：（常规的对咳嗽无力、分泌物多的备用吸痰器至床旁） 3.基础护理 (1)眼的保护 (2)做好口腔护理 (3)做好皮肤护理 (4)维持肢体功能 ;4．补充营养和水分 5．维持排泄功能（便秘患者的护理、尿失禁的护理、尿储留患者的护理) 5．安全护理（压疮、约束带的使用、舌咬伤等） 6．保持引流管通畅 7．心理支持(语言交流和非语言交流）;陈宇恒，男，17岁，广东从化人，因脑外伤1天急诊入院。 ?查：T37℃、 P76次/分、R20次/BP110/70mnHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，神志不清，压眶上神经有痛苦表情。 请判断病人处于何种意识状态？ ?次晨病人出现P60次/min、R14次/min、BP84/40mnHg，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。 你分析病人病情