慢性病毒性肝炎抗病毒治疗进展幻灯课件.pptVIP

中国的1年临床研究·组织学应答 HEPATOLOGY 2007;45:1056-1075 数据源于不同的研究 (不同的人群, 基线值)，非直接对照 59% 53% 72% 65% 38% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 拉米夫定 阿德福韦 恩替卡韦 替比夫定 PEG 干扰素 1.病毒学应答：血清HBVDNA检测不到（PCR法）或低于检测下限，或较基线值下降≥2 log10。 2.血清学应答：血清HBeAg转阴或HBeAg血清学转换，或HBsAg转阴或HBsAg血清学转换。 3.生化学应答：血清ALT恢复正常。 4.组织学应答：肝脏组织学检查炎症坏死或纤维化程度改善达到规定值。 慢性乙肝抗病毒治疗的单项应答 联合应答（combined response）： 1.完全应答（complete response，CR）：治疗后ALT恢复正常，HBVDNA检测不出（PCR法）；HBeAg阳性的慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换。 2.部分应答（partial response，PR）：介于完全应答与无应答之间。 3.无应答（non-response，NR）： 未达到以上应答。 慢性乙肝抗病毒治疗的联合应答 （三）时间顺序应答： 1.初始或早期应答：治疗12周时的应答。 2.治疗结束时的应答（end-of-treatment response，ETR）：治疗结