肝癌分期课件（石健庭）.pptVIP

肝癌分期 Okuda评分法 Okuda评分 0 1 肿瘤大小 ＜50％肝脏 ＞50％肝脏 腹水 无 有 白蛋白（g/dl） ≥3.0 ＜3.0 总胆红素（mg/dl） ＜3.0 ≥3.0 StageⅠ：0分   stageⅡ：1－2分   stageⅢ：3－4分 BCLC分期法 分期 PST 肿瘤情况  Okuda分期 肝功能情况 A1 0 单个 Ⅰ 无门脉高压胆红素正常 A2 0 单个 Ⅰ 有门脉高压胆红素正常 A3 0 单个 Ⅰ 有门脉高压胆红素不正常 A4 0 3个肿瘤＜3cm Ⅰ－Ⅱ Child－Pugh A-B B 0 较大的多结节肿瘤 Ⅰ－Ⅱ Child－Pugh A-B C 1-2 血管侵犯或肝外转移 Ⅰ－Ⅱ Child－Pugh A-B D 3-4 任何 Ⅲ Child－Pugh C BCLC分期法 PST：病情评分（performance status test）PS 0：正常活动；PS 1：有症状，但几乎不影响下床活动；PS 2：白天卧床时间少于50％；PS 3：白天卧床时间多于50％；PS 4：完全卧床。Stage A 及stage B：必须满足全部理条件。Stage C：满足以下任一条标准：PST1-2或血管侵犯、肝外转移。Stage D：满足以下任一条标准：PST3-4或OkudaⅢ期或Child－Pugh C级。 TNM分期(第