肝癌的放射治疗课件.pptVIP

肝细胞肝癌放射治疗 进展与共识;肝癌在全球范围内流行，复发转移与死亡率高,治疗效果差。;肝癌的诊断标准——病理学诊断标准;肝癌的诊断标准——临床诊断标准;肝癌的诊断标准——临床诊断标准;病理组织学分型;肝癌的分期——TNM分期（UICC/AJCC，2010年）; 在国际上，TNM分期被认可程度较低，原因在于: 没有对肝功能进行描述； 血管侵犯，在治疗前(特别是手术前) 难以准确判断； 各版TNM分期的改变较大，缺乏继承性。;肝癌的分期——BCLC分期;治疗：肝移植及肝切除的选择;;;* 数据来源于2008—2009年的中国肝癌特征和治疗分析调研;;;;;;;;自1956年Ariel 应用外照射治疗肝癌至今已50多年历史 放射治疗技术经历了全肝照射、局部照射、全肝移动条照射等不同的过程 20世纪90年代以前，由于放疗的效果差，且对肝脏损伤也大，因此HCC患者较少进行放疗 ; 90年代中期之后，现代精确放疗技术的发展???出现了三维适形放疗（3DCRT）、调强适形放疗（IMRT）和立体定向放疗（SBRT）等技术。为放疗治疗肝癌提供了新的机会 国内、外学者已经陆续报告采用现代精确放疗技术治疗不能手术切除、经过选择的HCC患者，放疗后3年生存率可达25%～30% ;广西医科大学肿瘤医院对28例原发性小肝癌三维适形放射治疗结果显示放疗总有效率为96%，1、2、3年总生存率分别为100%、