乳腺癌化疗的优选治疗策略课件.pptVIP

指南共识变迁指导下乳腺癌辅助化疗的策略;这个患者是否需要化疗？;; 2011与2013 St Gallen共识乳腺癌分子分型治疗 ; 2013StGallen： 将Lumina A中（ER阳性PR阴性）归入Lumina B 淋巴结阳性依旧是化疗最重要的因素之一; 并且，基于分子亚型，2013版加强 强调了Lumina B中细胞毒化疗的重要性;化疗人群选择如何才能以“不变”而“应万变”;辅助化疗 新辅助化疗：不同目的？;乳腺癌辅助化疗患者;乳腺癌辅助化疗30年：成就卓著(EBCTCG, 1983-2013);指南推荐：蒽环是乳腺癌辅助化疗的基石;进一步精读指南的发现……;NCCN 2014乳腺癌指南：乳癌辅助化疗含蒽环方案中100%首剂先用蒽环的联合方案;;;30年循证—EBCTCG123个研究 先上蒽环统计:;曾经课本告诉我们……;美国药典这样说的……;所有注册研究中，先上蒽环联合方案的比例;可能原因一：CTC（循环肿瘤细胞）;2013 San Antonio: Breast Cancer Symposium;乳腺癌的CTC大量位于G1/S期;细胞周期理论与抗肿瘤药物的选择;不同药物在乳癌辅助化疗中的作用;原因二：心脏安全性因素;ACOSGO Z1041：新辅助蒽环类/紫杉类联合曲妥珠单抗治疗HER2+ BC的结果;ACOSGO Z1041：PCR FEC→P+H