肿瘤化疗病人的护理课件_1.pptVIP

* 神经毒性反应： 早期症状为肢体麻木，感觉异常或肌无力，也可出现便秘，腹泻，甚至麻痹性肠梗阻，膀胱无力。 奥沙利铂的神经性毒性十分常见，发生于治疗开始的数小时内，随药物周期的增加而症状表现延长。在治疗间歇期减退，表现为肢端感觉异常和迟钝，寒冷可诱发加重，特别要注意咽喉部感觉减弱导致呼吸及吞咽困难。 * 护理措施： 定期神经系统检查，一旦出现异常，遵医嘱予以营养神经的药物。 奥沙利铂用后避免吃冰的东西，避免接触冷水。 * 局部不良反应 * 局部不良反应的症状： 静脉炎：表现为从注射部位沿静脉走向出现发红，疼痛，色素沉着，血管变硬等。 如静脉注射时药物不慎漏于皮下，即可引起疼痛，肿胀或局部组织坏死。 * 图片 顺铂渗漏 * 长春新碱渗漏 * 注意 注意避开手腕及肘窝 避免挑选手臂内侧血管 避免选 择下肢 避免同一部位多次穿刺 避免选择乳癌根治术后的患肢 静脉穿刺血管的选择 * 原则：合适的部位为前臂 选择静脉需从小到大，由下到上，由远端到近断。在可能的情况下，应选用中心静脉置管或锁骨下静脉穿刺。 * 静脉输注药物时要注意： 药物浓度不宜过高，输注速度不宜过快，避免刺激 化疗给药必须由经验丰富的护理人员执行 注射药物前，必须先用0.9%的生理盐水诱导，确保针头在静脉内再注入化疗药物 输入化疗药物后，应用0.9%的生理盐水冲洗