治疗与出血风险课件.pptVIP

ACS治疗与出血风险;大出血或严重出血的定义;UA/NSTEMI患者的抗栓治疗近20年的变化: 疗效提高的同时出血问题随之增加;SYNERGY研究中依诺肝素增加了TIMI大出血事件风险;“不仅仅关注疗效和缺血并发症 同时还要注意到出血引发的相关风险”;出血易患人群？;患者年龄（岁）;SYNERGY研究表明从一种抗凝血药转换为令一种会使TIMI大出血风险增加2倍;(n=2074);;变量;疗效净收益;ACS 中出血与死亡率的关系;出血使长期死亡率升高;ACS患者大出血与院内死亡风险增加有关;NSTEMI患者出血与30天的存活率下降有关;UA/NSTEMI患者出血与6个月死亡率增加相关;UA/NSTEMI患者操作相关或操作无关的出血与30天死亡率增加相关;基于出血的30天死亡事件OASIS 注册、 OASIS-2及CURE研究 (n=34 146) ;UA/NSTEMI患者输血与30天死亡率相关; 院内死亡 30天内死亡 6个月内死亡;ACS出血的处理;出血事件病因治疗;出血事件病???治疗;一般止血药物;血液制品;预防出血可以改善长期预后;OASIS 5:41个国家的多国、多中心随机双盲研究;OASIS5研究治疗9天的大出血风险磺达肝癸钠与依诺肝素相比，降低大出血风险48%;出血发生率降低，可以改善长期预后磺达肝癸钠与依诺肝素相比，降低死亡事件主要终