胸腹部疼痛的鉴别诊断课件.pptVIP

胸腹部疼痛的鉴别诊断; 第一部分 胸痛的鉴别诊断;概述;胸痛的常见原因;纵隔及食管疾病 纵隔炎、纵隔气肿、纵隔疝、食管炎、食管贲门失弛、食管溃疡及肿瘤 腹部疾病 消化道溃疡及肿瘤、胆系感染及结石、肝脓肿、肝脏肿瘤、结肠曲综合征 全身性疾病 流行性胸痛、风湿性多肌痛、皮肌炎、多发性肌炎 其他疾病 白血病、马凡氏综合征、紧张性胸痛、心因性胸痛 ;按疾病类型划分，胸痛原因有以下几类： 胸部器官缺血、缺氧 如心绞痛、心梗、各种心瓣膜病、心肌炎、心肌病、心包填塞。疼痛剧烈，病情严重，可导致猝死，应及时作出正确诊断，紧急救治。 炎症病变 包括胸壁感染（皮炎、蜂窝织炎、骨髓炎、流行性胸痛、带状疱疹）；胸壁无菌性炎症（肋间神经痛、肋软骨炎、胸骨前水肿）；胸腔内炎症（胸膜炎、肺炎、气管炎、心包炎、食管炎）；腹腔内炎症（膈下脓肿、肝脓肿）。;胸腔内占位 夹层动脉瘤、食管癌、肺肿瘤、纵隔肿瘤、纵隔囊肿、间皮瘤、自发性气胸 理化因素刺激 寒冷空气吸入、化学刺激气体吸入、腐蚀性气体吸入、反流性食管炎 植物神经功能失调 过度换气综合征、贲门痉挛、心脏神经官能症 其它 食管裂孔疝、胆心综合征、皮肌炎、多发性骨髓瘤、白血病;疼痛性质与疾病的关系;突发胸部剧痛、局部有响声或移动感，喷嚏、深吸气、手臂运动可诱发，为滑动性肋骨综合征 胸痛局限于心前区或胸骨后，向腋下、