胸膜腔穿刺术腹膜腔穿刺术适应症肇庆医学高等专科学校课件.pptVIP

汤之明 肇庆医学高等专科学校内科教研室 ;胸膜腔穿刺术;适应症： 1、气胸患者抽气； 2、胸腔积液患者抽胸水检查积液的性质； 3、抽液减压或通过穿刺给药； 4、人工气胸。;禁忌症 1、胸膜粘连、胸膜腔消失者； 2、出凝血机制障碍，plt＜50×109/L； 3、肺功能严重障碍或咳嗽剧烈者； 4、病人不能合作； 5、麻醉药过敏者。;胸膜腔穿刺术;胸膜腔穿刺术;术后处理： 术后应卧床休息2小时，观察患者以有无气促、咳嗽增多，观察生命征。;并发症及其处理: 1、胸膜反应； 2、液气胸； 3、血胸； 4、皮下气肿； 5、脓胸； 6、肺复张后肺水肿。;注意事项 1、操作前谈话、签署有关医疗文件； 2、操作中观察； 3、一次抽气、抽液不宜过多过快； 4、严格无菌操作； 5、避免在第9肋间以下水平穿刺； 6、胸膜腔注药； 7、标本收集与送检； 8、术后尽快完成穿刺记录并签名。;腹膜腔穿刺术;适应症： 1、各种原因所致腹水 2、疑腹腔内出血