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健康宫颈 安全分娩  师永碧 生殖器介绍 正常宫颈 宫颈易发疾病 宫颈病变原因 1、早婚；早育；多产 2、性伙伴超过两个以上 3、与高危男子接触（包皮过长，前妻有宫颈癌病史，性乱史） 4、HPV感染 5、宫颈糜烂 发病原因 妊娠时宫颈特点 妊娠早期，宫颈充血及组织水肿，致使外观肥大、着色变软。 宫颈管内腺体肥大，宫颈黏液分泌量增多，形成粘稠的黏液栓，有保护子宫腔免受外来感染侵袭的作用。 临产时，宫颈管变短并出现轻度扩张。由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移，宫颈表面出现糜烂面，称为假性糜烂 妊娠期如何筛查 HPV筛查 TCT 阴道镜 TCT HPV检查 液基细胞学筛查中13名CIN2、CIN3患者被漏诊， 因此 液基细胞学检测敏感度仅为75％。 HPV检测筛查中仅有3名CIN2，CIN3漏诊，因此HPV检测的敏感度为94％。 而细胞学联合HPV检测进行筛查，只1名CIN2，CIN3患者漏诊， 因此 HPV＋细胞学的敏感度为98％。 阴道镜检查 是对宫颈筛查结果阳性妇女进行临床确诊流程的专项检查。 目的：从视觉上确定宫颈和下生殖道的状况，全面观察鳞状细胞交界（SCJ）和移行带（TZ），评定病变，确定和采取活体组织，作出组织学诊断，为进一步处理作出依据。 重点：是早期检出宫颈浸润癌的癌前病变，即≥CIN2及/或AIS。