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光老化的预防和治疗新进展 一 定义： 皮肤老化 —内源性：自然衰老的过程，又称固有性老化与遗传因素、年龄有关 —外源性：外界刺激、紫外线、地心引力等臭氧层的破坏、太阳风暴） 光老化—由于皮肤反复暴露于紫外线下而引起的其结构和功能的特征性改变。临床包括：皱纹、皮肤松弛、粗糙、萎缩、色沉、毛细血管扩张、紫癜等 光老化的主要危险是：皮肤癌 二 皮肤光老化与疾病的关系： 调查研究显示，临床许多疾病的发生、发展与光老化有密切的关系。 一类是主要与长期日光照射有关，并具有光老化皮肤的组织学改变，如光线性弹力纤维病、光化性角化病、慢性光化性唇炎； 另一类同时又与年龄有关，如日光性雀斑样痣，基底细胞癌，鳞癌，黑素瘤。 二 皮肤光老化与疾病的关系 有人认为，前一类疾病为光老化的并发症，后一类疾病中一些已明确与日光及老化密切有关，纳入光老化的范畴，为晚期光老化的表现。 三 皮肤光老化的临床诊断： 1、临床表现： 皮肤松弛、下垂、干燥、出现皱纹、发黄、毛细血管扩张、斑点、粗糙、色素异常等 2、组织学改变： （1）弹力纤维变性，胶元纤维逐渐减少，皮肤的支架力量减弱，同时uv可激活血管周围的巨噬细胞和肥大细胞浸润，其分泌的蛋白酶可溶解纤维结构，表现为皮肤松弛、皱纹；（2）uv会引起微循环的改变，表皮下 毛细血管攀减少，深部血管扩张，弯曲，表