病理学传染病神经系统疾病医学课件.ppt

　传 染 病(二) Infectious Disease; 伤寒 typhoid fever; 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病 病变特征是全身单核巨噬细胞系统的增生。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。 临床主要表现为持续高温、相对缓脉、脾肿大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。;玫瑰疹; 病因与发病机制 病因：伤寒杆菌,沙门菌属，D族,G-,产生内毒素 ;菌体抗原凝集试验;鞭毛抗原凝集试验; 传染源：伤寒患者和带菌者 传播途径：消化道传播 易感人群：儿童和青壮年 夏秋季节多发，病后可获得持久的免疫力。 ;伤寒玛莉 ;发病机制： 伤寒杆菌侵入人体后是否引起发病以及病情的轻重取决于机体抵抗力与细菌致病力之间的关系。;;[病理变化及临床病理联系] 是一种以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。 伤寒细胞：增生的巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片。 伤寒小结（伤寒肉芽肿）：伤寒细胞聚集成团。具有病理诊断意义。 ;（一）单核巨噬细胞系统病变 1、肠道病变 以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显。分为四期，每期各为一周。 （1）髓样肿胀期 （2）坏死期 （3）溃疡期 （4）愈合期 ;;