正确选择胃癌胃切除的重建术课件.pptVIP

浅议胃癌的治疗策略;现代外科治疗概念;制定合理方案的依据;胃癌现代外科治疗的特点;手术分类（日本胃癌研究会）;胃癌现代外科治疗的进步;胃癌治疗成绩的时代性变化;早期胃癌的淋巴结转移规律及手术的扩大与缩小;淋巴结转移规律与 相关;早期胃癌;进展期胃癌的生物学特点及治疗方案的设计; 过去，临床医生仅能根据术后病理报告分型，无益指导外科治疗。40年来，我们一直从事胃癌生物学行为的研究，力图使外科医生在术前、术中能判断胃癌类型，选择合理术式。;胃癌浸润生长方式分型; 胃癌浆膜分型　;};根治性手术的基本原则;胃下部癌手术方案的设计;胃底贲门癌：;周围脏器联合切除;主动脉旁淋巴结清扫;胃切除造成解剖与消化功能的损害;2. 食物通过非生理结构与途径 小肠旷置或切除 胃、十二指肠内胃泌素分泌区损伤或丧失 食物排出变快 盐酸、胰液、胆汁分泌↓，与食物混合欠佳 （促进胆石症形成） 3. 胃周神经被切除或损伤 迷走神经肝支受损→胆汁淤积→胆囊炎→胆石症 腹腔支受损→肠道功能紊乱（腹泻、腹胀等） 4. 联合切除胃周脏器;胃切除后常见并发症;2. 返流性食管炎 发病率：全胃切除（Schlatter术） 30~40% 远侧大部胃切除