气管内插管课件_2.pptVIP

气管内插管;主要内容;气管的解剖结构;气管的解剖结构;气管的解剖结构;气管的解剖结构; 气管的解剖结构;插管前的准备;;;;;;插管前的准备;甲 頦 间 距;插管前的准备;;Mallampati气道分级;Mallampati 气道分级;;插管前的准备;喉镜暴露分级;喉镜暴露分级;插管前的准备;插管前的准备;插管前的准备;插管前的准备;HC可视喉镜;插管前的准备;插管前的准备;插管前的准备;气管内插管;气管内插管;气管内插管;;气管内插管; 喉镜置入;右手托头，使头稍后仰;显露悬雍垂，再循咽部自然弧度慢推镜片，使其顶端抵达舌根，即可见到会厌切忌以上切牙为支点，将镜柄向后旋而损伤上切牙 ;弯型镜片前端应放在舌根部与会厌之间，置入会厌谷，向上提起镜片，即可显露声门声门暴露困难。使用中指轻柔地向下或侧方压迫甲状软骨可能会使咽部暴露更明显;;;气管内插管;直镜片（Miller）的镜片要放置在会厌下方; 右手以握毛笔状持气管导管从口腔右侧，沿喉镜片压舌板凹槽轻柔插入，到声门时轻旋导管进入气管内 如声门显露不全，借助管芯使导管前端翘起接近声门，一旦进入声门，立即拔去管芯 切勿把导管向下用力，由于上切牙的杠杆支点作用，导管前端反而远离声门，甚至把管芯及导管弯成双曲形，更难插入气管;把导管轻轻送入距声门成人4~