結核病簡介课件.pptVIP

結核病簡介;歷史上的結核名人？;結核病的致病菌;結核分枝桿菌;結核病的傳染途徑(1);傳染途徑圖示;結核病的傳染途徑(2) ;為什麼會得到結核病？;肺結核的自然史;感染未必發病;肺結核病人都會傳染? ;“典型”結核病的臨床表現 ; 65 - 80 %的患者有發燒的情形 畏寒/夜間盜汗 疲勞/倦怠 食慾不振/體重減輕 然而約有10-20%的結核病患者在診斷時並無任何症狀。;九成以上的通報病人是肺結核病;病患有持續二至 　三週以上未明原 　因的帶痰咳嗽， 　都應評估是否罹 　患結核病。;線索二：危險因子 ;身體檢查在輕中度的患者可以是完全正常的。 胸部檢查 囉音、鼾音；如果有肋膜積液的話，該部位的呼吸音可能消失，敲診可發現濁音。 肺外檢查 (某些特定部位) 淋巴腺腫、皮膚病灶、骨頭壓痛、頸部僵硬等等。 這一系列的身體檢查雖不具特異性，卻可以幫助 　我們找出結核病所侵犯的肺外部位。;怎樣檢查肺結核病？;評估異常的胸部X光片 ;典型的表現 再活化結核、後初次感染結核。 分佈 上肺葉的頂節/後節 下肺葉的上節 單獨上肺葉前節的侵犯是相當少見的。;這是結核病嗎？;這是結核病嗎？粟粒性結核;暗示病人曾經罹患結核病的影像學變化 鈣化的結核瘤 原發病灶 鈣化的結核瘤加上肺門 　淋巴結鈣化 初期病灶 肺尖處肋膜增厚 纖維化以及肺容積減少;肺外結核;這是結核病嗎？肺外結核;當臨床懷疑肺結核時， 所有能